Слип-эндоскопия

Громкий храп, паузы в дыхании ночью, сухость во рту и тяжелая голова по утрам часто означают, что во сне нарушается проходимость дыхательных путей. Чтобы лечение сработало, важно понять, где именно возникает препятствие: в носу, на уровне мягкого неба, корня языка или надгортанника. Для этого и проводят слип-эндоскопию.

Главное отличие от обычного ЛОР-осмотра: врач изучает дыхательные пути, когда пациент спит. Сон вызывают препаратами для седации, и мышцы глотки расслабляются почти так же, как ночью дома. Обычный осмотр в бодрствовании этого не показывает — днем мышцы в тонусе, и дыхательные пути выглядят свободными.

Осмотр проводят тонким гибким видеоэндоскопом, который вводят через нос. Общий наркоз не нужен. Процедура занимает около получаса, после пробуждения возможна легкая сонливость, которая обычно проходит в течение часа.

Показания к слип-эндоскопии

Исследование рекомендуют, если храп или апноэ сохраняются после консервативного или хирургического лечения, а также при признаках нарушения дыхания во сне:

• громкий храп с остановками дыхания;
• беспокойный сон и частые пробуждения;
• необходимость вставать в туалет по ночам;
• ночная потливость;
• дневная сонливость и быстрая утомляемость;
• сухость во рту и головная боль по утрам;
• ухудшение памяти, внимания, подавленное настроение;
• снижение эрекции;
• подъемы давления по утрам.

Противопоказания. Абсолютное — аллергия на препараты для седации. Относительные — ожирение с индексом массы тела выше 35 и тяжелое апноэ (индекс апноэ-гипопноэ больше 30 эпизодов в час). В этих случаях врач решает вопрос о процедуре индивидуально.

Как проходит процедура

Пациент приходит с результатами обследований. Врач коротко беседует с ним, проверяет анализы и самочувствие. Затем вводят препарат для седации, и пациент засыпает. Пока он спит, врач через эндоскоп осматривает нос, глотку и гортань, отмечает, где и как спадаются ткани, и проводит пробы — например, выдвигает нижнюю челюсть, чтобы понять, поможет ли внутриротовая шина. Процедура безболезненна.

После пробуждения пациент получает подробное заключение с рекомендациями по лечению.

Подготовка

Перед слип-эндоскопией понадобятся:

• респираторный мониторинг сна (домашний слип-тест);
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• заключение терапевта об отсутствии противопоказаний.

В день процедуры не ешьте за 6 часов до нее и не пейте воду за 2 часа.

Чем полезно исследование

Слип-эндоскопия показывает уровень и причину сужения дыхательных путей в условиях, близких к естественному сну. По ее результатам врач составляет план лечения: СИПАП-терапию, внутриротовую шину или прицельную ЛОР-операцию именно там, где она действительно нужна.

Записаться на исследование можно по телефону контактного центра 8 (843) 200-10-65.