О направлении

К врачу урологу пациенты обращаются с симптоматикой инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистита, уретрита, простатита, пиелонефрита, воспаления мочевого пузыря и почек.

Симптомы, которые указывают на инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы:

  • боль внизу живота, в паху;
  • боль с проекцией в спину и область почек;
  • боль или затруднение при мочеиспускании;
  • преждевременное семяизвержение, снижение либидо или другие нарушения половых функций;
  • заметное изменение наружных половых органов, их увеличение или уменьшение.

 

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ И ДИАГНОСТИКА ПАЦИЕНТОВ

Стандарт для врача ««Скандинавия» (Ава-Казань)» — начать диагностику в день обращения, на первичном приеме. Врач беседует с пациентом, чтобы собрать полный анамнез: актуальные жалобы на здоровье, характер симптомов, перенесенные болезни, образ жизни. Врач осмотрит наружные половые органы, прощупает живот и паховую область, для мужчин проведет ректальный осмотр простаты.

После осмотра врач делает пациенту УЗИ органов малого таза, берет мазок на инфекции уретры. Это удобно — не нужно выделять для этих процедур отдельный день. При индивидуальных показаниях или при регулярных повторах цистита, уретрита уролог проводит цистоуретроскопию.


Цистоуретроскопия — исследование мочевого пузыря изнутри эндоскопическим аппаратом, который вводят внутрь мочевого пузыря через уретру. Исследование позволяет врачу проверить, есть ли в мочевом пузыре камни, полипы, опухоли.


Чтобы облегчить введение эндоскопа, его предварительно смазывают специальным гелем. Гель оказывает антибактериальное действие и ускоряет заживление после процедуры.

 

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА И ПРОСТАТИТА, ЛОД-ТЕРАПИЯ

Если после диагностики подтвердился цистит или уретрит, врач направит пациента на бактериологический анализ мочи. Анализ нужен, чтобы понять, на какие медикаменты ваш организм даст наилучший отклик, и назначить только те лекарства, которые подействуют.


Один из методов борьбы с циститом — дистилляция мочевого пузыря. Во время процедуры препарат вводят напрямую в мочевой пузырь, тем самым повышается его доступность. Препарат будет бороться с бактериями, воспалением, поможет в заживлении и восстановлении оболочки мочевого пузыря. Но это инвазивная процедура, которую уролог «Скандинавия» (Ава-Казань) старается назначать только по показаниям, когда альтернативы не столь эффективны.


Консервативное лечение пациентов медикаментами уролог клиники дополняет физиотерапией. Это безболезненный метод, который не влияет на другие органы. Физиотерапевтический комплекс «Матрикс-Уролог» воздействует на очаги воспаления лазером, вибромассажем и магнитом. Каждое воздействие уменьшает воспаление и повышает доступность препаратов. «Матрикс-Уролог» особенно показан при циститах и простатитах, которые трудно поддаются лечению. Средняя продолжительность физиотерапии — 10 амбулаторных процедур.

При нарушениях эректильных функций применяется ЛОД-терапия — стимуляция кровообращения в малом тазу локальным отрицательным давлением. У аппарата есть вакуумная трубка, в которую помещается половой член. Трубка плотно прижимается к лонному сочленению пациента, после чего из нее постепенно откачивается воздух — создается отрицательное давление. При этом ткани полового члена растягиваются, мелкие капилляры в них раскрываются и кровоток улучшается. Терапия приводит к восстановлению и рефлекторному развитию эрекции.

 

ОПЕРАЦИИ ОДНОГО ДНЯ: ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ, ВАЗОРЕЗЕКЦИЯ, ОБРЕЗАНИЕ

Если медикаментозного и физиотерапевтического лечения недостаточно, уролог назначит оперативное лечение.

Например, при варикозном расширении вен семенного канатика или «варикоцеле» лечение может быть только оперативным. В «Скандинавии» применяется операция Иванисевича. Она заключается в разрезе левой подвздошной области, после которого яичковую вену выводят, перевязывают и отсекают, затем рану зашивают. Операция проводится под местной анестезией, за один день.

Кисту придатка яичка, вазорезекцию и обрезание уролог-андролог тоже проводит за один день, под местной анестезией. После операции уролог продолжает наблюдение пациента, до самого восстановления.

 

ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ ПАРЫ

Ключевое исследование со стороны мужского специалиста уролога-андролога — спермограмма. В клинике «Скандинавия» пациентам назначают расширенное исследование, которое включает МАР-тест и тест Крюгера.

Помимо спермограммы, пациенту предстоит пройти амбулаторно или в круглосуточном стационаре:

  • мазок на инфекции и воспаления в простате;
  • узи органов малого таза;
  • гормональное обследование;
  • генетическое исследование;
  • если анализ спермы выявил нарушение — кариотипирование.

Когда уролог-андролог и гинеколог-репродуктолог заканчивают обследование обоих партнеров, врачи сообща ставят диагноз и предлагают несколько вариантов лечения.

 

ВРАЧИ-УРОЛОГИ КЛИНИКИ «СКАНДИНАВИЯ»

Хисматуллин Ильдар Фердусович — врач-уролог, врач УЗ-диагностики с тридцатилетней практикой в консервативном и оперативном лечении мочеполовой системы мужчин и женщин.

Якупов Аскар Файрузович — врач-уролог, врач УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук с 16-летним стажем работы, специализируется на решении проблем мочеполовой системы мужчин.

Шарипов Роман Аделевич — врач-уролог, хирург.